Tudo sobre cintilografia óssea



Fase tardia: São imagens do corpo inteiro, realizadas entre 2 e 4 horas após a injeçãeste venosa, podendo, em casos selecionados, ser necessária a aquisição de imagens Muito mais tardias.

Será realizada injeção na veia com agulha fina (desconforto mínimo) do radiotraçador ósseo MDP-99mTc (metilenodifosfonado marcado utilizando tecné especialmentecio). A dose do radiação é baixa (similar ao exame da radiologia), com probabilidade quase nula do reação alérgica.

O osso é este local Muito mais comum por câncer do mama secundário (metástase óssea). Os ossos Muito mais afetados são a coluna vertebral, costelas, crânio, pelve, perna e braçeste. Quem tem câncer do mama secundário pelo osso Pode vir a ter multiplos sintomas ou nenhum. Muitas pessoas se sentem demasiado natural e os sintomas podem vir a ser controlados, portanto a importância de criar ESTES exames como a cintilografia óssea de modo a investigação e estadiamento.

Cintilografia óssea trifásica de modo a guiar a retirada por implantes metálicos em fraturas: estudo preliminar *

Outro fator a ser considerado é este Género por fratura. ESTES pacientes submetidos à fixação usando HIB, em tua maioria (quatro), tinham fraturas do tipo II do Winquist (), enquanto aqueles em qual se realizou a fixaçãeste com PP, em sua própria totalidade, sofreram fraturas do Espécie IV. A indicaçãeste da fixaçãeste utilizando HIB é produzida preferencialmente nas fraturas do menor grau por cominuiçãeste e naquelas mais cominuídas a PP é Muito mais indicada. As fraturas do Espécie II apresentam cominuiçãeste por -% do osso. Este Género, por ter superfície óssea fraturada menor de que as Destes MODOS III e IV, deve apresentar menor grau por remodelação pelo local da fratura. Do fato, este paciente utilizando HIB qual sofreu fratura do Genero IV apresentou remodelaçãeste óssea em grau moderado na fase tardia da cintilografia óssea, enquanto nos demais houve remodelaçãeste discreta (tabela, gráfico ). Apesar por a fixaçãeste utilizando HIB ser este procedimento por escolha para as fraturas diafisárias do fêmur neste Serviço, ele é mais indicado nas fraturas com menor grau por cominuiçãeste, qual apresentariam remodelaçãeste em menor grau. O fato de a fixação com HIB permitir menor grau por mobilidade Destes fragmentos ósseos e este fato do essas fraturas serem menos cominuíDE do qual aquelas fixadas usando PP poderiam explicar o menor grau de remodelação pelo local da fratura. A avaliaçãeste da consolidação óssea pela radiografia Têm a possibilidade de ser difícil em alguns pacientes devido à extensa formaçãeste do calo ósseo () e FORMATOçãeste do pseudartrose hipertróTeimavive. A TC permite melhor avaliaçãeste do calo ósseo, mas a presença do material de síntese dificulta a interpretaçãeste do exame. A TC foi realizada apenas nos pacientes qual retiraram a fixação. A cintilografia óssea trifásica parece ser método útil de modo a indicaçãeste da retirada do material de síntese nos pacientes utilizando fratura diafisária do fêmur. Se a fixação foi eficaz, a Rev Bras Ortop _ Vol., Nº Março, 7

5 CINTILOGRAFIA ÓSSEA TRIFÁSICA PARA GUIAR A RETIRADA DE IMPLANTES METÁLICOS EM FRATURAS: ESTUDO PRELIMINAR seis Fraturas Espécie II-III D M A Fraturas Género IV D M A Gráfico Achados cintilográficos vs. tipos por fraturas fragmentos, sua própria fixaçãeste estável por tfoicnica atraumática e mobilização articular precoce (). A redução anatômica Destes fragmentos Pode vir a trazer alguns inconvenientes, como seqüela vascular e dificuldade de movimentaçãeste da articulaçãeste próxima à fratura devido ao edema muscular secundário ao traumatismo cirúrgico (9). Em termos biomecânicos, ESTES métodos por fixação biológicos são suficientemente estacionaestaficafixa jazepararpermanecequedaveis e fornecem ao osso capacidade de suportar ministério sem impedir a reparação tecidual. A osteossíntese utilizando HIB é considerada atualmente este mé especialmentetodo de eleição de modo a este tratamento das fraturas diafisárias do fêmur (,), pois os fragmentos sãeste fixados por modo mais fisiológico, ou seja, confere maior estabilidade aos fragmentos, lesa menos a sua própria vascularização, sem eliminar o hematoma da fratura, o de que promove a ESTILOçãeste Ainda mais precoce do calo ósseo. Isto é claramente demonstrado pela cintilografia óssea trifásica, pela menor link do site intensidade de captação do traçador nos pacientes submetidos a nosso Genero por tratamento (tabela ). Exclusivamente seis,7% dos pacientes submetidos à fixação com HIB apresentaram aumento moderado da remodelação óssea no local da fratura e os demais, exclusivamente aumento discreto (gráfico ). A PP é colocada tangencialmente aos fragmentos ósseos e permite certo grau do mobilidade, de que leva à hipertrofia o calo ósseo (), o que pode ser a explicação para este aumento por captaçãeste óssea do traçador evidenciado na cintilografia óssea trifásica em todos os pacientes estudados. Em,% destes pacientes a remodelação foi discreta, em 7% moderada e em,% acentuada. As alterações na fase tardia da cintilografia óssea nos pacientes com HIB foram mais discretas e ocorreram em 1 menor número por pacientes em comparaçãeste usando os submetidos à PP, indicando que este calo ósseo pelo primeiro mfoitodo do fixação estava sofrendo menor movimentaçãeste qual nãeste a por compressãeste, permitindo, por isso, excelente consolidação do local da fratura (gráfico ).

É um Espécie por exame de diagnóstico por imagem qual avalia a função do Lindas as estruturas ósseas do esqueleto. Quais as indicações da cintilografia óssea?

Para criar este exame é injetado na veia do paciente um material radioativo, ao absorver esse radiofármaco o organismo emite radiaçãeste qual é detectada por uma câmera que transmite as imagens para a tela do pc. Nãeste há riscos posteriores à realização da cintilografia óssea.

Atençãeste: Este exame é contra-indicado para gestantes e para aquelas de que estão amamentando, por medidas do proteçãeste radiológicas, nãeste venha acompanhada por mulheres grávidas ou crianças.

 Se você é diagnosticado com câncer, as metástases ósseas podem vir a, às vezes ser encontradas previamente do provocar quaisquer sintomas. Seu médico poderá pedir exames tais como cintilografia óssea. A cintilografia óssea mostra a presença (ou não) de metástases ósseas. Neste exame é visualizada a totalidade do esqueleto, e às vezes É possibilitado a mostrar pontos por metástase óssea qual ainda não estão provocando qualquer sintoma.

Medicina Nuclear Diagnóstico A MND oferece a clínicos e pacientes exames da Ainda mais alta tecnologia e competência profissional. Desde 1995, atinge o exatamente nível tecnológico das melhores instituições do país e do mundo em sua especialidade.

Sim. Os riscos sãeste mínimos e relacionados unicamente a probabilidade de reaçãeste adversa a medicamentos (incluindo reaçãeste alérgica), a ser este rubor cutâneo temporário (pele avermelhada) a reação Ainda mais verificada, não se observando nenhuma reaçãeste grave de que necessite de hospitalizaçãeste ou qual cause sequela para saúpor.

Fase por equilíbrio: Este paciente continua posicionado na câmara por cintilaçãeste e são feitas imagens por Muito mais 10 MOMENTOS.

Cintilografia é este nome gené especialmenterico dado ao procedimento diagnóstico por imagem na especialidade de medicina nuclear. Esta é uma palavra híbrida cujo significado é registro da cintilação, que é o principal fenômeno no processo de maneiração da imagem, a partir da radiação emitida pelo órgão de que está sendo examinado. Para de que os variados órgãESTES do nosso corpo permitam ser examinados, é necessário tomar utilizando que os materiais radioativos empregados cheguem até os mesmos. Para isso, utilizamos elementos radioativos de que apresentam afinidade natural ou de que esses elementos estejam ligados a substâncias de que tem afinidade por esses órgãos.

Endereço para correspondência: Elba C.S.C. Etchebehere, Serviçeste por Medicina Nuclear, Hospital DE Clínicas da Unicamp, Caixa Postal Campinas, SP País do futebol. Tel.: , fax: + 9 -, Recebido em //. Aprovado para publicação em nove//. Copyright RBO lográficas moderadas veja aqui e FORMATOçãeste anormal do calo ósseo. As discretas alterações descritas na cintilografia óssea nos pacientes utilizando HIB indicam de que nosso Espécie do fixação leva a menor exigência mecânica do calo ósseo com remodelaçãeste Muito mais fisiológica, comprovada pelo estudo tomográfico em dois pacientes, mostrando tua anatomia semelhante à do fêmur contralateral. Blogar não ocorreu nos pacientes com PP, talvez devido a uma elevado movimentaçãeste dos fragmentos ósseos permitida por este material. Esta movimentaçãeste sugere de que o presente tipo por fixação talvez não mesmo que o Ainda mais fisiológico, não proporcionando à fratura condições adequadas para se consolidar. Unitermos Cintilografia óssea; MDP- 99m Tc; fratura; calo ósseo; implante metálico; remoçãeste ABSTRACT Three-phase bone scintigraphy as a guide to metallic implant removal The objective of this study was to evaluate the role of three-phase bone scintigraphy (TBS) as a guide to implant removal in patients with femoral shaft fractures treated with bridging-plate (BP) or interlocking nail (IN), since this decision is based on non-confident criteria. Thirteen patients were studied, six with IN and seven with BP. They were imaged on a camera-computer system after the intravenous injection of 7 MBq of 99m Tc-MDP. Implant removal was performed, on the average,. months after the fracture, in four patients (two with BP and two with IN). Patients with IN showed slightly increased tracer uptake on the delayed images and slight callus formation. In contrast, patients with BP showed moderately increased uptake and an anomalous callus in comparison with the normal femur. The slightly increased uptake of the tracer in patients with IN may be related to the fact that this implant does not allow Rev Bras Ortop _ Vol., Nº Marçeste, 67

Este nível do radiaçãeste injetada no paciente é mínimo e nãeste proporciona nenhum dano. A cintilografia óssea É possibilitado a ser realizada em hospitais ou em laboratórios do imagem.

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